Etiología de lesiones ampollares del recién nacido: revisión narrativa parte 1
DOI:
https://doi.org/10.29176/30284163.2038Palabras clave:
Ampollas neonatales, Enfermedades del recién nacido, Enfermedades ampollares de la pielResumen
Las lesiones ampollares en recién nacidos son un desafío diagnóstico debido a su etiología variada y similitudes clínicas. Estas patologías incluyen causas infecciosas, genéticas, metabólicas, inmunológicas y misceláneas, siendo las infecciones las más frecuentes. Esta revisión habla sobre las principales causas infecciosas: virus del herpes simple (VHS), virus de la varicela zóster (VVZ), impétigo bulloso, síndrome de piel escaldada por estafilococo (SSSS) y sífilis congénita. El diagnóstico oportuno, junto con un manejo interdisciplinario, es esencial para reducir la morbimortalidad y prevenir las complicaciones graves en esta población vulnerable.
Biografía del autor/a
Denise Tabak, Universidad de Santiago de Chile
Residente de Dermatología, Universidad de Santiago de Chile, Facultad de Ciencias Médicas.
María Angélica Macías-Eslava, Universidad de Santiago de Chile
Dermatóloga y profesora titular, Universidad de Santiago de Chile, Facultad de Ciencias Médicas.
Referencias bibliográficas
Nischler E, Klausegger A, Hüttner C, Pohla-Gubo G, Diem A, Bauer JW, Hintner H. Diagnostic pitfalls in newborns and babies with blisters and erosions. Dermatol Res Pract. 2009;2009:320403. doi: https://doi.org/10.1155/2009/320403. Epub 2010 Jan 20. PMID: 20585476; PMCID: PMC2879860.
Zhao CY, Murrell DF. Blistering diseases in neonates. Curr Opin Pediatr. 2016 Aug;28(4):500-6. doi: https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000381. PMID: 27386969.
Smolinski KN, Shah SS, Honig PJ, Yan AC. Neonatal cutaneous fungal infections. Curr Opin Pediatr. 2005 Aug;17(4):486-93. doi: https://doi.org/10.1097/01.mop.0000171320.91677.55. PMID: 16012261.
James SH, Kimberlin DW. Neonatal herpes simplex virus infection: epidemiology and treatment. Clin Perinatol. 2015 Mar;42(1):47-59, viii. doi: https://doi.org/10.1016/j.clp.2014.10.005. Epub 2014 Dec 4. PMID: 25677996.
De Rose DU, Bompard S, Maddaloni C, Bersani I, Martini L, Santisi A, Longo D, Ronchetti MP, Dotta A, Auriti C. Neonatal herpes simplex virus infection: From the maternal infection to the child outcome. J Med Virol. 2023 Aug;95(8):e29024. doi: https://doi.org/10.1002/jmv.29024. PMID: 37592873.
Samies NL, James SH, Kimberlin DW. Neonatal Herpes Simplex Virus Disease: Updates and Continued Challenges. Clin Perinatol. 2021 Jun;48(2):263-274. doi: https://doi.org/10.1016/j.clp.2021.03.003. PMID: 34030813.
Grupo de Trabajo de Infección Neonatal por virus herpes simplex de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica. Guía de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección neonatal por virus herpes simplex [The Spanish Society of Paediatric Infectious Diseases guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of neonatal herpes simplex infections]. An Pediatr (Engl Ed). 2018;89(1):64.e1-64.e10. doi:https://doi.org/10.1016/j.anpedi.https://doi.org/2018.01.004
Pinninti SG, Kimberlin DW. Neonatal herpes simplex virus infections. Semin Perinatol. 2018 Apr;42(3):168-175. doi: https://doi.org/10.1053/j.semperi.2018.02.004. Epub 2018 Mar 12. PMID: 29544668.
Alcaraz I, Robineau O, Senneville E, Ajana F. Varicela zóster. EMC - Dermatol. 2021;55(4):1-14. https://doi.org/doi:10.1016/S1761-2896(21)45724-9.
LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Infecciones por virus de la varicela-zóster. En: Nelson. Tratado de pediatría. Capítulo 280. 21ª ed. Elsevier; 2020:1708-1715.
Lloreda-Garcia JM, Martínez-Ferrández C, Gil-Sánchez S, Ibáñez-Micó S. Síndrome de la varicela congénita y herpes zoster neonatal [Congenital varicella syndrome and neonatal herpes zoster]. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31(10):705-706. doi: https://doi.org/10.1016/j.eimc.2013.04.012
Neubauer V, Griesmaier E, Trawoger R, Kiechl-Kohlendorfer U. Congenital varicella syndrome in a very low birthweight preterm infant. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011;96(4):F296-F297. doi: https://doi.org/10.1136/adc.2010.192021
Smith CK, Arvin AM. Varicella in the fetus and newborn. Semin Fetal Neonatal Med. 2009;14(4):209-217. doi: https://doi.org/10.1016/j.siny.2008.11.008
Stokes C, Melvin AJ. Infecciones víricas del feto y el recién nacido. En: Avery. Enfermedades del recién nacido. 11ª ed. Elsevier; 2021:450-486.
Khan AM, Morris SK, Bhutta ZA. Neonatal and Perinatal Infections. Pediatr Clin North Am. 2017;64(4):785-798. doi: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2017.03.008
Rao P, Steiner MJ, Jordan KA. Varicella. Pediatr Rev. 2023;44(8):474-476. doi: https://doi.org/10.1542/pir.2022-005950.
Brazel M, Desai A, Are A, Motaparthi K. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome and Bullous Impetigo. Medicina (Kaunas). 2021 Oct 24;57(11):1157. doi: https://doi.org/10.3390/medicina57111157. PMID: 34833375; PMCID: PMC8623226.
Johnson MK. Impetigo. Adv Emerg Nurs J. 2020;42(4):262-269. doi: https://doi.org/10.1097/TME.0000000000000320
Gahlawat G, Tesfaye W, Bushell M, et al. Emerging Treatment Strategies for Impetigo in Endemic and Nonendemic Settings: A Systematic Review. Clin Ther. 2021;43(6):986-1006. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2021.04.013
Hanakawa Y, Stanley JR. Mechanisms of blister formation by staphylococcal toxins. J Biochem. 2004;136(6):747-750. doi: https://doi.org/10.1093/jb/mvh182
Pérez-De la O, A. D., & García-Romero, M. T. (2017). Impétigo ampolloso. Acta pediátrica de México, 38(5), 351-354. https://doi.org/10.18233/apm38no5pp351-3541475
De Rose DU, Pugnaloni F, Martini L, et al. Staphylococcal Infections and Neonatal Skin: Data from Literature and Suggestions for the Clinical Management from Four Challenging Patients. Antibiotics (Basel). 2023;12(4):632. Published 2023 Mar 23. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics12040632
Shwayder, T., & Akland, T. (2005). Neonatal skin barrier: structure, function, and disorders. Dermatologic Therapy, 18(2), 87–103.doi: https://doi.org/10.1111/j.1529-8019.2005.05011.x
Stanley JR, Amagai M. Pemphigus, bullous impetigo, and the staphylococcal scalded-skin syndrome. N Engl J Med. 2006;355(17):1800-1810. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra061111
Maity S, Banerjee I, Sinha R, Jha H, Ghosh P, Mustafi S. Nikolsky's sign: A pathognomic boon. J Family Med Prim Care. 2020;9(2):526-530. Published 2020 Feb 28. doi: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_889_19
Berk, D. R., & Bayliss, S. J. (2010). MRSA, Staphylococcal Scalded Skin Syndrome, and Other Cutaneous Bacterial Emergencies. Pediatric Annals, 39(10), 627–633. doi: https://doi.org/10.3928/00904481-20100922-02
Nusman CM, Blokhuis C, Pajkrt D, Visser DH. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome in Neonates: Case Series and Overview of Outbreaks. Antibiotics (Basel). 2022 Dec 26;12(1):38. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics12010038. PMID: 36671239; PMCID: PMC9854745.
Sankaran D, Partridge E, Lakshminrusimha S. Congenital Syphilis-An Illustrative Review. Children (Basel). 2023;10(8):1310. Published 2023 Jul 29. doi: https://doi.org/10.3390/children10081310
Korenromp EL, Rowley J, Alonso M, Mello MB, Saman Wijesooriya N, Guy Mahiané S, Ishikawa N, Le LV, Newman-Owiredu M, Nagelkerke N, Newman L, Kamb M, Broutet N, Taylor MM. 2019. Global burden of maternal and congenital syphilis and associated adverse birth outcomes: estimates for 2016 and progress since 2012. PLoS One 14:e0211720. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211720
Leslie SW, Vaidya R. Congenital and Maternal Syphilis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; August 17, 2024.
Rocha AFB, Araújo MAL, Yousafzai AK, Oliveira RG, Silva APA. Factors associated with signs of congenital syphilis in newborns. J Pediatr. 2024;100(6):667-673. doi: https://doi.org/10.1016/j.jped.2024.06.008.
Medoro AK, Sánchez PJ. Syphilis in Neonates and Infants. Clin Perinatol. 2021;48(2):293-309. doi: https://doi.org/10.1016/j.clp.2021.03.005
Hogeling M, Nakano T, Dvorak CC, Maguiness S, Frieden IJ. Neonatal severe congenital erythropoietic porphyria. Pediatr Dermatol. 2011;28(4):416-420. doi: https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2010.01376.
Salomone BC, Ogueta CI, Reyes VC, et al. Porfiria eritropoyética congénita: reporte de un caso y recomendaciones de manejo. Arch Argent Pediatr. 2018;116(2)
Erwin AL, Desnick RJ. Congenital erythropoietic porphyria: recent advances. Mol Genet Metab. 2018. doi: https://doi.org/10.1016/j.ymgme.2018.12.008
Fritsch C, Bolsen K, Ruzicka T, Goerz G. Congenital erythropoietic porphyria. J Am Acad Dermatol. 1997;36(4):594-610. doi: https://doi.org/10.1016/s0190-9622(97)70249-4
Martínez-Bustamante ME, Peña-Vélez R, Almanza-Miranda E, Aceves-Barrios CA, Vargas-Pastrana T, Morayta-Ramírez Corona ARR. Acrodermatitis enteropática. BMHIMX. 2017. doi: https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2017.05.002
Zhong W, Yang C, Zhu L, Huang YQ, Chen YF. Analysis of the relationship between the mutation site of the SLC39A4 gene and acrodermatitis enteropathica by reporting a rare Chinese twin: a case report and review of the literature. BMC Pediatr. 2020;20(34). doi: https://doi.org/10.1186/s12887-020-1942-4
Sehgal VN, Jain S. Acrodermatitis enteropática. Clin Dermatol. 2000;18(6):745-748. doi: https://doi.org/10.1016/s0738-081x(00)00150-4
Toxtle Román MA, Hernández Arroyo AE. Acrodermatitis enteropática. Bol Med Hosp Infant Mex. 2012;69(6):475-480.
Boria F, et al. Tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas del penfigoide gestacional refractario al tratamiento convencional. Actas Dermosifiliogr. 2020. doi: https://doi.org/10.1016/j.ad.2019.04.016.
Caillabet A, González C, Lucas L, Pose G. Pénfigo vulgar neonatal: reporte de un caso clínico. Arch Pediatr Urug. 2019;90(4):227-229. Epub August 1, 2019. doi: https://doi.org/10.31134/ap.90.4.7.
Carvalho AA, Santos Neto DAD, Carvalho MADR, Eleutério SJP, Xavier AREO. Neonatal pemphigus in an infant born to a mother with pemphigus vulgaris: a case report. Rev Paul Pediatr. 2019 Jan-Mar;37(1):130-134. Doi: https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2019;37;1;00004.
Gonzalo García I, Biain Ciganda A, Bustinza Beaskoetxea Z, Martín Sáez E, Obregón Martínez E, Martínez-Guisasola J. Penfigoide gestacional. Clín Investig Ginecol Obstet. 2017;44(1):31-34. doi: https://doi.org/10.1016/j.gine.2015.10.005.
De la Cruz F, Navarrete D, Majerson G, Romero G, Vergara R, González B. Penfigoide gestacional "herpes gestationis": revisión a partir de un caso clínico. Rev Chil Obstet Ginecol. 2012;77(1):64-71. doi: https://doi.org/10.4067/S0717-75262012000100013.
Uceda ME, Guillén M. Dermatosis del embarazo: a propósito de un caso. SEMERGEN Medicina de Familia. 2014;40(1). doi: https://doi.org/10.1016/j.semerg.2012.10.005.
Antonelou M, Braha N. Enfermedad de Behçet neonatal transitoria. Informes de Casos. 2013;2013: bcr2012007589. doi: https://doi.org/10.1136/bcr-2012-007589.
Schuberth K, Kniess N, Johann Müller M, Seeliger S. Neonataler Morbus Behçet. Klin Pädiatr. 2018. doi: https://doi.org/10.1055/a-0575-3886.
Fain O, Mathieu E, Lachassinne E, Buisson P, Bodemer C, Gaudelus J, Thomas M. Neonatal Behçet’s disease. Am J Med. 1995;98(3):310-311. doi: https://doi.org/10.1016/s0002-9343(99)80382-9.
Fam AG, Siminovitch KA, Carette S, From L. Síndrome de Behçet neonatal en un niño de una madre con la enfermedad. An Rheum Dis. 1981;40(5):509-512. doi: https://doi.org/10.1136/ard.40.5.509.
Cómo citar
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Denise Tabak, María Angélica Macías-Eslava
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
